svgolos.ru

Home Геморрой Близорукость Дизайнеры

Экстракт бобровой струи (мускус)

какой без вкуса и цвета можно применять при сахарном диабете алкоголику чтобы вызвать отвращение
Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря с преимущественным поражением слизистой оболочки. Заболевание протекает в острой либо хронической форме.

 

Острая форма является наиболее частым проявлением неосложненных инфекций мочевых путей. При распространении воспалительного процесса глубже слизистой оболочки заболевание может переходить в хроническую форму.

 

Хронизации процесса способствует неадекватное и несвоевременное лечение, а также ряд других провоцирующих факторов — снижения общего иммунитета, частые преохлажнения, отсутствие регулярного мочеиспускания, хронические воспалительные заболевания органов малого таза.

 

Изолированный цистит встречается редко и исключительно у женщин. У мужчин всегда сопровождается заболеваниями мочеполовой системы, респираторными и заболеванями, передающимися половым путем и т.д.

 

В острой форме выделяют неинфекционный и инфекционный цистит, вызванный микроорганизмами, который подразделяется на специфический и неспецифический.

 

Специфический вызывается специфической патогенной флорой: хламидиями, уреаплазмой, трихомонадами, гоноккоками и др. К специфическим также относят цистит, развившийся на фоне туберкулеза.

 

Неспецифический развивается в результате действия условно-патогенной микрофлоры: кишечной палочки, сапрофитного стафилококка.

 

Инфекция может попадать восходящим путем из уретры, нисходящим из почек, гематогенным при наличие хронических очагов инфекции, лимфогеннным с током лимфы при воспалении соседних органов.

 

Неинфекционная форма цистита может быть вызвана химическими, термическими, токсическими, алиментарными, лекарственными раздражителями.

 

Вторичный цистит может развиваться на фоне опухолей, воспаления в половых органах, камней, аденомы и рака предстательной железы.

 

Классификация хронического цистита:

1. хронический латентный цистит (обнаружить не в обострении можно лишь эндоскопически) имеет такие степени тяжести:

  • без наличия какой-либо симптоматики;

  • с обострениями раз в год;

  • с частыми обострениями — 2 и более раз в год с клиникой острого или подострого цистита;

 

2. хронический персистирующий цистит — изменения в анализах, на эндоскопии при нормальной функции мочевого пузыря. Обострения протекают по типу острого цистита более трех раз в год;

 

3. интерстициальный цистит — симптомы ярко выражены, с болями. При лабораторном и инструментальном обследовании наблюдаются явные отклонения от нормы. Характеризуется частыми обострениями с развитием фиброза (уплотнение соединительной ткани с появлением рубцовых изменений) стенок мочевого пузыря. Нарушается резервуарная функция мочевого пузыря, заключающаяся в накоплении и удержании мочи.

Для острого цистита характерна триада симптомов:

  1. боли внизу живота режущего характера, усиливающиеся при мочеиспускании. Могут возникать в начале, в конце или на протяжении всего мочеиспускания. При неадекватном или несвоевременном лечении боли могут появляться в области мочевого пузыря (нижняя часть живота) без мочеиспускания;
  2. поллакиурия — процесс, когда при частом — более 6 раз в сутки — мочеиспускании объем суточной мочи не меняется, сопровождается сильными позывами и болезненностью мочеиспускания;
  3. лейкоцитурия (выявление лейкоцитов в анализе мочи), иногда гематурия (наличие крови в моче) и бактериурия (наличие бактерий в свежевыпущенной моче).

 

В случае терминальной гематурии в конце мочеиспускания выделяется несколько капель крови. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела больного до субфебрильной (37,5-38°С), но в основном повышение температуры указывает на присоединение пиелонефрита, парацистита и других осложнений.
 

При обострении хронической формы цистита клинические проявления соответствуют симптоматике острого цистита. Исключением является кистозный цистит, который протекает бессимптомно. Хроническая форма протекает циклично со сменой периодов обострений и ремиссий (значительное ослабление или исчезновение симптомов).

Среди причин развития цистита выделяют:

  • инфекционную;
  • химическую, токсическую — воздействие токсических веществ на слизистую мочевого пузыря;
  • термическую — длительное воздействие высоких или низких температур;
  • алиментарную — нерациональное питание и вредные привычки;
  • травматическую — повреждения слизистой при проведении инструментальных манипуляций;
  • сахарный диабет;
  • нарушение структуры мочеиспускательного канала;
  • хронические заболевания мочеполовой системы — пиелонефрит, вульвовагинит у женщин, простатит у мужчин;
  • заболевания тазовых органов воспалительного характера;
  • мочекаменная болезнь;
  • лучевая терапия органов малого таза при злокачественных заболеваниях;
  • долгое сидение на одном месте, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • психоэмоциональные факторы — стресс, бессонница, переутомление.

 

К провоцирующим факторам развития цистита относят:

  • переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • снижение иммунитета, наличие очагов хронической инфекции;
  • беременность, роды у женщин;
  • менопауза вследствие изменения уровня половых гормонов и возрастных изменений в слизистой оболочке мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • хронический запор, геморрой.

Диагностика:

1. Осмотр уролога, гинеколога.

 

2. Лабораторные методы:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • общий анализ мочи;
  • бактериоскопическое исследование мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • мазок из влагалища для женщин;
  • анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
  • анализ на дисбактериоз;
  • цитология материалов, взятых при биопсии.

 

3. Инструментальные методы:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • обзорная рентгенография;
  • цистоскопия (метод визуальной диагностики мочевого пузыря с помощью специального прибора — эндоскопа) при хронической форме;
  • цистография;
  • биопсия по показаниям (взятие образца ткани для гистологического исследования).

 

При лечении острого цистита рекомендуется постельный режим. С целью облегчения боли при мочеиспускании применяют спазмолитические препараты. По результатам антибиотикограммы — антибактериальная терапия.

 

Рекомендуется обильное питье, включая мочегонные травы, тыквенный сок, клюквенный морс. Щадящая диета исключает пищу, которая может вызвать раздражение слизистой мочевого пузыря: специи, крепкий чай, кофе, острое, копченое, маринады, газированные напитки. Категорически запрещается алкоголь. Рекомендуют употреблять в пищу продукты, обладающие мочегонным эффектом.

 

Главной задачей в лечении хронического цистита является устранение первопричины заболевания: воспалительных процессов мочеполовой системы и органов малого таза, опухоли, камня, простатита или аденомы предстательной железы и т.п.

 

По результатам антибиотикограммы назначают антибиотики с сульфаниламидами или нитрофурановыми препаратами, которые больные принимают месяцами со сменой препаратов на аналогичные после проведения антибиотикограммы каждые 5-7 дней.

 

По показаниям прибегают к местному лечению — промыванию мочевого пузыря теплым раствором 2% борной кислоты, этакридина фурацилина 1:5000, инсталляции в мочевой пузырь 2% колларгола и антибактериальных препаратов.

 

Физиотерапия

 

Рекомендован фонофорез, синусоидальные модулированные токи (СМТ), токи надтональной частоты (ТНЧ), УВЧ, СВЧ, ультразвук, лазеротерапия. Более явный эффект дает сочетание с электрофорезом ганглерона, блокирующим патологическую импульсацию из мочевого пузыря. При выраженной задержке мочи рекомендуется УВЧ, ультразвук.

 

Фитотерапия

 

При цистите фитотерапия направлена на мочегонное действие. Такими свойствами обладают: брусника обыкновенная, вереск обыкновенный, зверобой продырявленный, золотарник обыкновенный, клюква, осина, толокнянка обыкновенная, тополь черный, эхинацея пурпурная.

 

Санаторно-курортное лечение

 

Показаны курорты урологического типа с грязелечением, бальнеотерапией. Такие как Железноводск, Пятигорск, Трускавец и т.д.

Источник: http://youcure.me/ru/guide/tsistit-2645


Проктология томская окб